|
Plano de Saúde Amil
A partir de 03 a 29 usuários com, no mínimo, 1 titular - Outubro de 2011
| Grupo Amil |
Blue 300 |
Blue 300 |
Blue 400 |
Blue 400 |
Blue 500 |
Blue 600 |
Blue 700 |
Blue 800 |
| Acomodação |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
| Abrangência |
Regional |
Regional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
| 00 a 18 anos |
80,00 |
87,00 |
105,00 |
112,50 |
120,00 |
150,00 |
202,50 |
322,00 |
| 19 a 23 anos |
108,80 |
118,32 |
142,80 |
153,00 |
163,20 |
204,00 |
275,40 |
437,92 |
| 24 a 28 anos |
119,68 |
130,15 |
157,08 |
168,30 |
179,52 |
224,40 |
302,94 |
481,71 |
| 29 a 33 anos |
131,65 |
143,17 |
172,79 |
185,13 |
197,47 |
246,84 |
333,23 |
529,88 |
| 34 a 38 anos |
131,65 |
143,17 |
172,79 |
185,13 |
197,47 |
246,84 |
333,23 |
529,88 |
| 39 a 43 anos |
138,23 |
150,33 |
181,43 |
194,39 |
207,35 |
259,18 |
349,90 |
556,38 |
| 44 a 48 anos |
196,29 |
213,46 |
257,63 |
276,03 |
294,43 |
368,04 |
496,85 |
790,06 |
| 49 a 53 anos |
255,17 |
277,50 |
334,91 |
358,84 |
382,76 |
478,45 |
645,91 |
1.027,07 |
| 54 a 58 anos |
255,17 |
277,50 |
334,91 |
358,84 |
382,76 |
478,45 |
645,91 |
1.027,07 |
| |
Exemplos de reembolso - Consultas |
| |
sem |
sem |
46,00 |
46,00 |
46,00 |
69,00 |
92,00 |
161,00 |
A partir de 30 a 99 usuários
| Grupo Amil |
Blue 300 |
Blue 300 |
Blue 400 |
Blue 400 |
Blue 500 |
Blue 600 |
Blue 700 |
Blue 800 |
| Acomodação |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
| Abrangência |
Regional |
Regional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
| 00 a 18 anos |
69,00 |
77,00 |
98,00 |
105,00 |
112,00 |
140,00 |
189,00 |
299,00 |
| 19 a 23 anos |
93,84 |
104,72 |
133,28 |
142,80 |
152,32 |
190,40 |
257,04 |
406,64 |
| 24 a 28 anos |
103,22 |
115,19 |
146,61 |
157,08 |
167,55 |
209,44 |
282,74 |
447,30 |
| 29 a 33 anos |
113,55 |
126,71 |
161,27 |
172,79 |
184,31 |
230,38 |
311,02 |
492,03 |
| 34 a 38 anos |
113,55 |
126,71 |
161,27 |
172,79 |
184,31 |
230,38 |
311,02 |
492,03 |
| 39 a 43 anos |
119,22 |
133,05 |
169,33 |
181,43 |
193,52 |
241,90 |
326,57 |
516,64 |
| 44 a 48 anos |
169,30 |
188,93 |
240,45 |
257,63 |
274,80 |
343,50 |
463,73 |
733,62 |
| 49 a 53 anos |
220,09 |
245,60 |
312,59 |
334,91 |
357,24 |
446,55 |
602,85 |
953,71 |
| 54 a 58 anos |
220,09 |
245,60 |
312,59 |
334,91 |
357,24 |
446,55 |
602,85 |
953,71 |
| 59 ou + anos |
414,00 |
462,00 |
588,00 |
630,00 |
672,00 |
840,00 |
1.134,00 |
1.794,00 |
Taxa administrativa: R$ 50,00 por Contrato.
Tabela de Reembolso / Linha Blue
| Procedimentos |
Blue 400/500 |
Blue 600 |
Blue 700 |
Blue 800 |
| Consultas Médicas |
R$ 46,00 |
R$ 69,00 |
R$ 92,00 |
R$ 161,00 |
| Hemograma Completo |
R$ 11,70 |
R$ 11,70 |
R$ 11,70 |
R$ 11,70 |
| Eletrocardiograma |
R$ 17,55 |
R$ 17,55 |
R$ 17,55 |
R$ 17,55 |
| Endoscopia \Digestiva |
R$ 93,60 |
R$ 93,60 |
R$ 93,60 |
R$ 93,60 |
| Ultrasom Pelvico |
R$ 78,00 |
R$ 78,00 |
R$ 78,00 |
R$ 78,00 |
| Tomografia de Crânio |
R$ 290,55 |
R$ 290,55 |
R$ 290,55 |
R$ 290,55 |
| Colesterol |
R$ 9,75 |
R$ 9,75 |
R$ 9,75 |
R$ 9,75 |
| Colesterol Total |
R$ 5,46 |
R$ 5,46 |
R$ 5,46 |
R$ 5,46 |
| Ressonância Magnética do Crânio |
R$ 702,00 |
R$ 702,00 |
R$ 702,00 |
R$ 702,00 |
| RX de Torax (uma incidência) |
R$ 16,38 |
R$ 16,38 |
R$ 16,38 |
R$ 16,38 |
| Ultrassom Obstétrico |
R$ 130,65 |
R$ 130,65 |
R$ 130,65 |
R$ 130,65 |
OPCIONAL
Amil Resgate Saúde: R$ 15,00.
Amil Assistência Multiviagem Internacional: R$ 15,00.
Hospitais e Laboratórios Credenciados - Grande São Paulo
| LEGENDA: (H)Hospital - (PS)Pronto Socorro - (M)Mmaternidade -
(AMB)Ambulatório - (PA)Pronto-Atendimento - (AOP)Ambulatório
Ortopédico-Pediátrico - (POP)Pronto-Socorro Obstétrico e Pediátrico -
(HO)Hospital Oftalmologista - (PSi)Pronto-Socorro Infantil - (PSO)Pronto-Socorro
Ortopédico - (HP)Internação Eletiva Pediátrica - (APC)Ambulatório Pediátrico e
Clínico |
| BLUE 300 |
| SÃO PAULO - NORTE |
SANTO ANDRÉ |
| H. Paulistano Unid. Avançada Santana (AMB/PA) |
Hosp. ABC Unid. Avançada Sto. André (AMB) |
| Hosp. Presidente (H/PS) |
Hosp. ABC Unid. Diagnóstica (AMB) |
| Hosp. San Paolo (H/PS/M) |
Hosp. e Mat. Bartira (H/PS/M) |
| SÃO PAULO - SUL |
Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama (H/PS/M) |
| Hosp. da Luz (H/PS) |
SÃO CAETANO |
| H. da Luz Unid. Avançada Azevedo Macedo (AMB) |
Hosp. ABC Unid. Avançada São Caetano (AMB) |
| H. da Luz Unid. Avançada Rodrigues Alves (AMB) |
Hosp. Central (H/PS) |
| Hosp. da Luz Unid. Avançada Sto. Amaro I (AMB) |
SÃO BERNARDO DO CAMPO |
| Hosp. da Luz Unid. Avançada Carlos Gomes (AMB) |
H. ABC Unid. Avançada Nova Petrópolis (AMB/PA) |
| Hosp. da Luz Unid. Avançada Interlagos (PA) |
H. ABC Unid. Avançada João de Azevedo (AMB) |
| Hosp. Alvorada Unid. Avançada Brigadeiro (AMB) |
Hosp. ABC Unid. Cirurgica (H/PS) |
| Hosp. Paulistano Unid. Avançada S. Amaro II (PA) |
Hosp. ABC Unid. Materno Infantil (H/PS/M) |
| Hosp. Don Alvarenga (H/PS) |
Hosp. São Bernardo (H/PS) |
| Pronto Socorro Santo Amaro (PS) |
DIADEMA |
| Hosp. TotalCor (H) |
H. ABC Unid. Avançada Diadema Centro (AMB) |
| Hosp. Cruz Azul (H/PS/M) |
Hosp. ABC Unid. Avançada Diadema (PA) |
| Hosp. Rubem Berta (H/PS) |
Hosp. São Lucas - antigo H. Mulher (PS/M) |
| AACD Assoc. Assist. à Criança Deficiente (H/AOP) |
MAUÁ |
| Serra Mayor Serviços Médicos (H/PS) |
Hosp. ABC Unid. Avançada Mauá (AMB) |
| Hosp. Paulista (H/PS) |
Santa Casa de Mauá (H/PS/M) |
| Hosp. Nsa. Senhora do Sabará (PS/M) |
RIBEIRÃO PIRES |
| SÃO PAULO - LESTE |
Hosp. Ribeirão Pires (H/PS/M) |
| Hosp. Vitória Unid. Avançada Tatuapé (AMB/PA) |
OSASCO |
| H. Vitória Unid. Avançada São M Paulista (AMB) |
H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco (AMB) |
| Hosp. C. Guaianazes - Vila Iolanda (H/PS/M) |
H. Metropolitano Unid. Avanç. Itabuna (AMB/PA) |
| Day Hospital (H/PS) |
Hosp. Nsa. Senhora de Fátima (PS) |
| Casa de Saúde Santa Marcelina (H/PS/M) |
Hosp. Montreal (H/PS/M) |
| Hosp. São Miguel (PS/M) |
Hosp. Sino-Brasileiro (H/PS/M) |
| Hosp. e Mat. Vila Matilde (H/PS/M) |
BARUERI |
| Hosp. Oito de Maio (H/M/PS) |
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (H/PS/M) |
| Hosp. São Carlos (H/PS/M) |
GUARULHOS |
| Hosp. Santo Expedito (H/PS) |
Hosp. Vitória Unid. Avançada Guarulhos (AMB) |
| IBCC-Inst. Brasileiro Controle do Câncer (H/PS) |
Hosp. Bom Clima (H/PS/M) |
| Hosp. Paranaguá (PS/M) |
Hosp. Carlos Chagas (PS/M) |
| Hosp. Penha (H/PS) |
Hosp. Stella Maris (PS/M) |
| CEMA - Hosp. Especializado (H/PS) |
CAIEIRAS |
| Hosp. São Cristóvão (PS/M) |
Hosp. de Clínicas Caieiras (PS) |
| SÃO PAULO - OESTE |
H. de Clínicas Caieiras Unid. Avançada (AMB) |
| H. Metropolitano Uni. Ava. Clínico-Cirúrgica (AMB) |
COTIA |
| H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil (AMB/PA) |
Hosp. São Francisco (H/PS/M) |
| H. Metropolitano Unid. Avan. Pompéia (AMB/PA) |
FRANCISCO MORATO |
| Hosp. Metropolitano Unidade Butantã (H/PS/M) |
CEAM - Centro de Assistência Médica Morato (PS) |
| H. Metropolitano Unid. Avançada Butantã (AMB) |
ITAPECERICA DA SERRA |
| Hosp. Metropolitano (H/PS/M) |
SAMIS - Serviço de Assistência Médica (PA) |
| Hosp. Albert Sabin (H/PS/M) |
ITAPEVI |
| Hosp. Portinari (H/PS/M) |
Hosp. Cruzeiro do Sul Itapevi (H/PS/AMB) |
| Hosp. Jardins (H/PS) |
Hosp. e Mat. Nova Vida (H/M) |
| Hosp. Family (H/PS/M) |
|
| CENTRO |
|
| Hosp. Paulistano (H/PS) |
|
| Hosp. Adventista de São Paulo (HP/POP/M) |
|
| Hosp. Bandeirantes (H) |
|
| H. das Clínicas Faculdade de Medicina da USP (H) |
|
| LABORATÓRIOS - BLUE 300: Mello, Cepro, Diagnóstika,
Imedi, Sonimed, SLAB, Lavoisier, Lab. de Análises Clínicas Gonzaga, Lab.
Pasteur de Análises Clínicas, Labor União, Nasa, Tec. Lab. |
| BLUE 400 |
| SÃO PAULO - NORTE |
SÃO PAULO - OESTE |
| Hosp. Nipo Brasileiro (H/PS) |
Hosp. Iguatemi (H/PS) |
| SÃO PAULO - SUL |
Clínica Maia (H/PS) |
| Hosp. TotalCor (H/PS) |
SÃO PAULO - CENTRO |
| Hosp. Nsa. Senhora do Sabará (H/PS/M) |
Hosp. Bandeirantes (H/PS) |
| Assistência Médica Itanaraty (H/PS) |
Hosp. das Clínicas da Faculdade da USP (H/PS) |
| Hosp. Santa Paula (H/PS) |
Hosp. Santa Isabel (H) |
| Hosp. Defeitos da Face (H/PS) |
|
| Hosp. e Mat. Nsa. Sra. de Lourdes (H/PS) |
SÃO BERNARDO DO CAMPO |
| Hosp. Igesp (H/PS) |
Hosp. e Mat. Assunção (H/M) |
| Hosp. Sepaco (H/PS/M) |
DIADEMA |
| Hosp. da Criança (H/PS) |
Hosp. São Lucas -antigo H. Mulher (H/PS/M) |
| Casa de Saúde Santa Rita (H/PS) |
MAUÁ |
| Hosp. de Olhos Paulista (H/PS) |
Hosp. América (H/M) |
| Hosp. Alvorada - Moema (H/PS) |
OSASCO |
| Hosp. e Mat. Santa Marina (H/PS/M) |
Hosp. Nsa. Sra. de Fátima (H/PS) |
| Hosp. e Mat. São Camilo Ipiranga (H/PS/M) |
Hosp. Cruzeiro do Sul (H/PS/M) |
| Hosp. e Mat. São Rafael (H) |
GUARULHOS |
| Hosp. São Paulo (H/PS) |
Hosp. Carlos Chagas (H/PS/M) |
| Hosp. Santa Cruz (H/PS) |
CAIEIRAS |
| SÃO PAULO - LESTE |
Hosp. de Clínicas Caieiras (H/PS/M) |
| Hosp. São Miguel (H/PS/M) |
FRANCISCO MORATO |
| Hosp. Paranaguá (H/PS/M) |
Ceam - Centro de Assistência Médica (H/PS) |
| Hosp. São Cristóvão (H/PS/M) |
|
| Hosp. Santa Virginia (H) |
|
| Hosp. Vitória (H/PS) |
|
| Hosp. Itaquera (H/PS) |
|
| LABORATÓRIOS - BLUE 400: Lab. de Análises Clínicas
Brasil, Lab. Koch, Megaimagem Diagnóstico por Imagem, Rhesus, Total Care,
Crya, Lab. de Anatomia Patológica e Citológica, Lab. de Análises Sanitas,
LACC, LID, Locus, Med. Sonic Diagnóstico por Imagem, Pathos, Plínio Santos
Anatomia Patológica, Radioclínica Tadao Mori, UDDO, Ultracron, Vital Brasil,
Unidade Diagnóstica-Paulistano (VIVA), + rede acima... |
| BLUE 500 |
| SÃO PAULO - NORTE |
SÃO PAULO - CENTRO |
| Hosp. Nipo Brasileiro (H/PS/M) |
Hosp. Santa Isabel (H/PS) |
| Hosp. e Mat. São Camilo Santana (H/PS) |
Hosp. Nove de Julho (H) |
| SÃO PAULO - SUL |
Pronto Socorro Infantil Sabará (H/PS) |
| Hosp. da Luz (H/PS/M) |
|
| Hosp. Santa Catarina (M) |
SANTO ANDRÉ |
| Hosp. do Coração (H) |
H. Beneficência Portuguesa -H. S. Lucas (H/PS/M) |
| SÃO PAULO - LESTE |
SÃO BERNARDO DO CAMPO |
| Hosp. Santa Virgínia (H/PS/M) |
Hosp. e Mat. Assunção (H/PS/M) |
| SÃO PAULO - OESTE |
|
| Hosp. e Mat. São Camilo Pompéia (H/PS/M) |
|
| LABORATÓRIOS - BLUE 500:
Lab. Ressonância Magnética + rede acima... |
| BLUE 600 |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - OESTE |
| Serra Mayor Serviços Médicos (H/PS/M) |
Hosp. Samaritano (M) |
| Hosp. Santa Catarina (H/PS/M) |
SÃO PAULO - CENTRO |
| Hosp. do Coração (H/PS) |
Hosp. 9 de Julho (H/PS) |
| Hosp. e Mat. Santa Joana (H/PS/M) |
Hosp. A.C. Camargo (H/PS) |
| Hosp. e Mat. São Luiz - Itaim (H/M) |
|
| Hosp. e Mat. São Luiz - Morumbi (H) |
SANTO ANDRÉ |
| Instituto do Coração (Fund. Zerbini) Incor (H/PS/M) |
Hosp. e Mat. Brasil (H/PS/M) |
| Pró-Matre Paulista (PS/M) |
MAUÁ |
| Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (H) |
Hosp. América (H/PS/M) |
LABORATÓRIOS - BLUE 600:
CDB, Delboni Auriemo,
Salomão & Zoppi, Cimerman, Campana + rede acima... |
| BLUE 700 |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - OESTE |
| Hosp. e Mat. São Luiz - Morumbi (H/PS) |
Hosp. Samaritano (H/PPO/M) |
| LABORATÓRIOS - BLUE 700: Centor de Diagnóstico Albert
Einstein + rede acima... |
| BLUE 800 |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - OESTE |
| Hosp. e Mat. São Luiz - Itaim (H/PS/M) |
Hosp. Samaritano (H/PS/M) |
| Hosp. e Mat. São Luiz - Morumbi (H/PS/M) |
|
| Hosp. Albert Einstein (H/PS/M) |
|
| LABORATÓRIOS - BLUE 800: Club DA, Centro de Diagnóstico Albert Einstein + rede acima... |
Hospitais Credenciados - Interior de São Paulo
| BLUE 300 |
| MOGI DAS CRUZES |
VINHEDO |
| Hosp. Ipiranga (H/PS/M) |
Irmandade Santa Casa de Misericórdia (H/PS/M) |
| SUZANO |
ITATIBA |
| Santa Casa de Suzano (H/PS/M) |
Hosp. Itatiba (H/PS/M) |
| RIBEIRÃO PRETO |
Santa Casa de Itatiba (H/PS/M) |
| Hosp. Ribeirânea (H/PS/M) |
JUNDIAÍ |
| ÁGUAS DE LINDOIA |
Hosp. Dia Oftalmológico (H/PS) |
| Hosp. Geral Dr. Francisco Tozzi (H/PS/M) |
Hosp. Santa Elisa (H/PS/M) |
| AMPARO |
ARTUR NOGUEIRA |
| Sanatório Ismael (H) |
Hosp. Bom Samaritano (H/PS/M) |
| ATIBAIA |
ITAPIRA |
| Hosp. Albert Sabin (H/PS/M) |
Instituto Bairral (H) |
| BRAGANÇA PAULISTA |
LIMEIRA |
| Hosp. São Francisco (H/PS/M) |
Irmandade Santa Casa de Misericórdia (H/PS/M) |
| AMERICANA |
PIRACICABA |
| Hosp. Samam (H/PS/M) |
Associação dos F. de Cana (H/PS/M) |
| CAMPINAS |
BOITUVA |
| Hosp. Beneficência Portuguesa (H/PS) |
Hosp. São Luiz (H/PS) |
| Hosp. e Mat. Celso Pierro PUC (H/PS/M) |
CERQUILHO |
| Hosp. Irmãos Penteado Santa Casa (H/PS/M) |
Santa Casa de Misericórdia (H/PS/M) |
| ICC Hosp. e Pronto Socorro (H/PS) |
ITU |
| Maternidade de Campinas (H/PS/M) |
Hosp. Nossa Senhora da Candelária (H/PS) |
| COSMÓPOLIS |
PORTO FELIZ |
| Hosp. Beneficente Santa Gertrudes (H/PS/M) |
Irmandade da Sta. Casa de Misericórdia (H/PS/M) |
| INDAIATUBA |
SÃO ROQUE |
| Hosp. Santa Ignês (H/PS/M) |
Santa Casa de São Roque (H/PS/M) |
| MONTE MOR |
SOROCABA |
| Hosp. Monte Mor (H/PS/M) |
Centro Médico Urgências (PS) |
| PAULÍNEA |
Hosp. Oftalmológico de Sorocaba (H/PS) |
| Centro de tratamento Bezerra de Menezes (H) |
Hosp. Santa Lucinda (H/M) |
| VALINHOS |
Hosp. Sarina Rolim Caracante (H/PS) |
| Hosp. e Mat. Galileo (H/PS/M) |
Hosp. Samaritano (H/PS/M) |
| BLUE 400 |
| MOGI DAS CRUZES |
AMPARO |
| Casa de Saúde e Mat. Santana (H/PS/M) |
Santa Casa Ana Cintra (H/M) |
| BAIXADA SANTISTA |
ATIBAIA |
| Casa de Saúde de Santos (H/PS/M) |
Hosp. Novo Atibaia (H/PS/M) |
| Pronto Socorro Infantil do Gonzaga (H/PS) |
BRAGANÇA PAULISTA |
| Hosp. São Lucas (H/PS/M) |
Hosp. Santa Casa de Bragança (H/PS/M) |
| Hosp. Ana Costa (H) |
AMERICANA |
| Hosp. Dia Campo do Forte (H) |
Hosp. São Lucas (H/PS/M) |
| Hosp. Santo Amaro (H/PS/M) |
CAMPINAS |
| Hosp. Visão Laser (HO) |
Campinas Day Hospital (H) |
| VALE DO PARAÍBA |
Centro Médico de Campinas (H/PS/M) |
| H. e Mat. Infantil Antoninho R. Marmo (H/PS/M) |
C. de Invest. Hemat. Dr. Domingos Boldrini (H/PS) |
| Hosp. e Mat. São José (H/PS/M) |
Clínica de Olhos Raskin (H/PS) |
| Hosp. Pio XII (H/PS/M) |
Hosp. Santa Tereza (H/PS/M) |
| Hosp. Policlin (H/PS) |
INDAIATUBA |
| Hosp. Prontil (H/PSI) |
Hosp. Augusto de Oliveira Camargo (H/PS/M) |
| Hosp. Vivalle (H/PS/M) |
VALINHOS |
| Sta. Casa de Miser. S. J. dos Campos (H/PS/M) |
Irmandade Santa Casa de Misericórdia (H/PS/M) |
| H. Pró-Infantil S. José dos Campos (H/PSI) |
JUNDIAÍ |
| Ortoclínica (H/PSO) |
Hosp. Pitangueiras (H/PS/M) |
| Clínica Ortop. e Traumatologia Ubarana (H/PSO) |
LIMEIRA |
| Hosp. Regional do Vale do Paraíba (H/PS) |
Hosp. Medical (H/PS/M) |
| Sta. Casa de Misericórdia de Aparecida (H/PS/M) |
RIO CLARO |
| Hosp. e Mat. Frei Galvão (H/PS/M) |
Hosp. Santa Filomena (H/PS/M) |
| Sta. Casa de Miseri. de Guaratinguetá (H/PS/M) |
ITU |
| Santa Casa de Misericórdia de Lorena (H/PS/M) |
Santa Casa de Itu (H/PS/M) |
| Hosp. Alvorada (H/PS/M) |
SOROCABA |
| Hosp. de Clínicas Antônio Afonso (H/PS/M) |
Hosp. Evangélico (H) |
| Hosp. São Francisco de Assis (H/PS/M) |
Incor Sorocaba (H/PS) |
| Santa Casa de Misericórdia de Jacarei (H/PS/M) |
|
| BLUE 500 |
| BAIXADA SANTISTA |
CAMPINAS |
| Hosp. Ana Costa (H/PS) |
Hosp. Vera Cruz (H/PS/M) |
| BLUE 600, 700, 800 + rede acima... |
| BAIXADA SANTISTA |
|
| Hosp. Ana Costa (H/PS/M) |
|
Prazos de Carências
| 30 dias |
- Consulta Eletiva em Consultório, Clínica ou Centro Médico.
- Exames e Procedimentos Terapêuticos Ambulatoriais Básicos. |
| 180 dias |
- Exames e Procedimentos Especiais, Realizados em Ambulatorial,
Relacionados na Cláusula Contratual, Exceto os Especificados Abaixo:
- A) Exames de Endoscopia Digestiva, Respiratória e Urológica.
- B) Exames de Ultra-Sonografia.
- C) Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neurorradiologia,
Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista
e Exames de Ressonância Magnética.
- D) Exames Hemodinâmica, Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e
Imunocintilografia.
- E) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e
Urológicos.
- F) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (Não-Relacionadas às Doenças
Pré-Existentes).
- G) Quimioterapia e Radioterapia (Não-Relacionadas às Doenças
Pré-Existentes).
- H) Procedimentos para Litotripsias.
- I) Videolaparoscopia e Procedimentos Videoassistidos com Finalidade
Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial.
- J) Artroscopia.
- K) Diálise ou Hemodiálise (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes).
- L) Hemoterapia.
- M) Tratamento Hiperbárico.
- N) Cirurgias em Regime de Day Hospital (Não-Relacionadas às Doenças
Pré-Existentes).
Internações em Geral (Não-Relacionadas às Doenças Pré-Existentes). |
| 300 dias |
Internações para Obstetrícia e Neonatologia. |
| 720 dias |
- Estarão Sujeitas à CPT as Internações Cirúrgicas, Leitos de Alta
Tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva) ou
Procedimentos de Alta Complexidade para Doenças Pré-Existentes,
Identificados no rol de Procedimentos da ANS - RN 82.
- Não Haverá Redução dos Prazos para os Casos de Cirurgia Bariátrica em
Obesidade Mórbida, Transplantes, Cirurgia de Refração, Diálise e
Hemodiálise, Neurocirurgias, Cirurgias Ortopédicas para Hérnia de Disco,
Desvios de Coluna e de Articulações, Quimioterapia e Radioterapia e Uso de
Próteses, Órteses e Material de Osteossíntese. |
Regras de aceitação de beneficiários:
- Se na composição da faixas etárias, o número de beneficiários com idade
igual ou superior a 59 anos ultrapassar o quadro abaixo, esta tabela não
poderá ser utilizada.
- Nesse caso, o representante comercial deverá solicitar a proposta ao gestor
comercial.
| Quantidade de beneficiários |
Quantidade mínima entre 59 a 69 anos |
| de 3 a 29 |
0 |
| de 30 a 65 |
3 |
| de 66 a 85 |
4 |
| de 86 a 99 |
5 |
|
