Corretores Habilitados pela Superintendência de Seguros Privados

Corretores de Plantão 2ª a 6ª, das 8h as 18h Fones: 011 3729 7687 ou 2295 3819 Sáb., Dom. e Feriados Cel.: 011 7206 4295 ou 9606 4782 E-mail: luijesus@terra.com.br ou planosdesaude@terra.com.br

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Plano de Saúde Medial Empresa
Tabelas de Preços, rede credenciada, preços e condições de pagamentos

TABELA DE PREÇOS PME DE 03 A 29 VIDAS (EM R$) - com odontologia inclusa
Faixa Etária	Essencial 240/E	Essencial 240/A	Essencial 260/A	Ideal 420/E	Ideal 420/A	Class 620/E	Class 620/A	Class 640/A	Premium 840/A	Platinum 880/A
00 a 18 anos	61,18	71,64	80,56	80,26	92,31	99,84	114,82	125,54	143,54	358,96
19 a 23 anos	85,65	100,30	112,79	101,93	117,23	126,80	145,82	159,44	182,31	455,88
24 a 28 anos	85,65	100,30	112,79	112,37	129,23	139,78	160,75	175,77	200,97	502,56
29 a 33 anos	85,65	100,30	112,79	125,42	144,24	156,01	179,42	196,18	224,30	560,91
34 a 38 anos	85,65	100,30	112,79	132,44	152,31	164,74	189,47	207,16	236,86	592,32
39 a 43 anos	85,65	100,30	112,79	138,87	159,70	172,73	198,66	217,21	248,35	621,06
44 a 48 anos	149,87	175,49	197,34	196,66	226,17	244,62	281,35	307,61	351,71	879,53
49 a 53 anos	226,40	265,10	298,11	256,86	295,40	319,50	367,46	401,77	459,37	1.148,76
54 a 58 anos	287,60	336,75	378,68	361,23	415,43	449,31	516,76	565,00	646,01	1.615,50
+ de 59 anos	367,08	429,83	483,34	481,47	553,73	598,88	688,78	753,09	861,06	2.153,30

TABELA DE PREÇOS PME DE 30 A 99 VIDAS (EM R$) - COM ODONTOLOGIA INCLUSA
Faixa Etária	Essencial 240/E	Essencial 240/A	Essencial 260/A	Ideal 420/E	Ideal 420/A	Class 620/E	Class 620/A	Class 640/A	Premium 840/A	Platinum 880/A
00 a 18 anos	57,26	67,05	75,40	75,11	86,39	93,44	107,46	117,49	134,34	335,94
19 a 23 anos	80,16	93,87	105,55	95,39	109,72	118,67	136,47	149,21	170,61	426,65
24 a 28 anos	80,16	93,87	105,55	105,16	120,95	130,81	150,44	164,50	188,08	470,34
29 a 33 anos	80,16	93,87	105,55	117,38	134,99	146,00	167,91	183,60	209,92	524,95
34 a 38 anos	80,16	93,87	105,55	123,95	142,54	154,17	177,32	193,88	221,67	554,34
39 a 43 anos	80,16	93,87	105,55	129,96	149,46	161,65	185,92	203,28	232,42	581,23
44 a 48 anos	140,26	164,24	184,69	184,05	211,67	228,93	263,31	287,89	329,16	823,13
49 a 53 anos	211,89	248,10	278,99	240,39	276,46	299,01	343,90	376,00	429,91	1.075,10
54 a 58 anos	269,15	315,16	354,40	338,06	388,79	420,49	483,62	528,77	604,59	1.511,91
+ de 59 anos	343,54	402,27	452,35	450,60	518,22	560,48	644,62	704,80	805,85	2.015,22

 

Tipo de Cobertura para Reembolso	Class 620E Class 620A	Class 640A	Premium 840A	Platinum 880A
Consultas Médicas	R$ 48,00	R$ 48,00	R$ 96,00	R$ 240,00

 

Vida Tranqüila	RS 6,50 por mês/beneficiário
Vida Bem Segura	RS 5,80 por mes/beneficiário
Vida Bem Segura Assistência	RS 3,00 por mes/beneficiário

 

CARÊNCIAS
Alíneas	Prazo	Coberturas
A	24 horas	Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução 13 do CONSU.
B	30 dias	consultas médicas eletivas Exames realizados em regime ambulatorial: análises clínicas; citopatologia e anatomia patológica; eletrocardiograma e eletroencefalograma simples; exames radiológicos simples (não contrastados); colposcopia e colpocitologia oncótica (papanicolau); testes e provas alérgicas.
C	90 dias	Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial: exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação e mapeamento de retina); exames simples em otorrinolaringologia (ex: audiometria); fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional (6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano); fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma simples e com doppler; densitometria óssea; ultrassonografia simples; infiltrações e punções articulares; tilt tests; exames genética: citogenética, bioquímica e molecular *; biópsias; procedimentos ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia; procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa, nasofibroscopia.
D	180 dias	radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; exames em angiologia com doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia; monitorização pressão arterial - MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias; artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; tomografia computadorizada; ressonância magnética; medicina nuclear; radioisótopos e cintilografia; mielografias; radiologia intervencionista; radiologia digital; procedimentos de biópsias dirigidas por tomografia, ultrassonografia ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias diagnósticas; litotripsias; inserção de dispositivo intra-uterino (DIU)*;mamotomia*, endoscopias respiratória e urológica.
E	180 dias	procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; internações clínicas em pediatria e clínica geral, exceto as constantes da alínea F abaixo; internações cirúrgicas, inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea F abaixo;
F	180 dias	internações clínicas de portadores de doenças infectocontagiosas, inclusive AIDS e suas consequências; procedimentos e internações, clínicas e cirúrgicas, relacionadas com tranplantes de rim e córnea e implantes, transplante autólogo de medula óssea; internações clínicas para tratamento de doenças crônicas, internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química, assim como tratamento psicoterápico de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia (12 sessões/ano);
G	300 dias	internação para parto a termo.

Data de Entrega e Protocolo da Documentaçao	Início de Vigencia	Vencimento da Fatura
Diária	15 dias após a data da entrega da documentaçao	Igual a data de vigencia

QUEM PODE ADERIR	Beneficiário Titulares: sócios, funcionários com vínculo empregatício, estagiários e menores aprendizes que mantenham vínculo contratual com a empresa.
Beneficiário Dependente	cônjuge, companheiro(a), filho(a) natural ou adotivo(a) solteiro(a) com idade até 39 anos, 11 meses e 29 dias, enteado - menor que esteja sob tutela do beneficiário titular (equiparado aos filhos) e filhos inválidos de qualquer idade.
Prestadores de Serviços /Agregados/Afastados do trabalho	Nao serao aceitos

REQUISITOS BÁSICOS	Empresas com no mínimo 03 e no máximo 29 vidas, sendo os sócios e funcionários com vínculo empregatício.
	Empresas  de 30 a 99 vidas nao haverá aplicaçao de carencia

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Cópia da última versao do contrato social e/ou estatuto social e vínculo dos sócios ou acionistas; Cópia do cartao do CNPJ; Cópia da inscriçao municipal; Relaçao e cópia da guia de recolhimento do FGTS. Para estagiários: Apresentaçao dos 3 últimos RPAs, notas fiscais ou contrato de trabalho (mínimo de 90 dias); Carta da empresa assinada pelo representante legal.

CONDIÇÕES PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA	A segmentaçao do plano anterior seja similar aos planos da Linha Proteçao (Essencial e Ideal) e Linha Conforto (Class, Premium e Platinum) O beneficiário tenha permanecido no mínimo 12 meses em plano anterior (individual ou empresarial); A data de vencimento da última mensalidade paga do plano anterior (individual) ou do desligamento do outro plano (empresarial) nao seja superior a 60 dias.
NÃO HAVERÁ REDUÇÃO DE CARÊNCIA	Para parto a termo e doenças e/ou lesoes preexistentes; Para beneficiários oriundos de planos nao regulamentados, ou seja, adquiridos antes de 01/01/1999 e também das operadoras Itálica, Avimed e Avicena. Os mesmo deverao cumprir obrigatoriamente todas as carencias.

TABELA DE REDUÇAO DE CARENCIAS - Prazos em dias/alíneas
No de Beneficiários Titulares e Dependentes	A	B	C	D	E	F	G	Doença e/ou lesao Preexistente
03 a 10	0	0	0	90	180	180	300	720
11 a 29	0	0	0	60	120	150	300	720
30 a 99	0	0	0	0	0	0	0	0

Rede Credenciada

Plano Essencial 240
Zona Sul: Hospital e Maternidade Sta Marina (M), Hospital Rubem Berta (PS), Hosp Serra Mayor (PS), Prontoftalmo (PS),
Hospital e Mat. Sepaco (M), Hospital Alvorada Chácara Flora (H), Hospital e Maternidade Alvorada Sto Amaro (H/M/PS), Hospital Jaraguá (H/M/PS), Clinisul (PS), Dante Pazzanese (H), Hospital do Rim e Hipertensão (H), Hospital Dom Antonio do Alvarenga (PS), Pronto Socorro Infantil e Adulto Samaro (PS)
Zona Oeste: Hospital Albert Sabin (M/PS), Clínica Maia (PS), Hospital e Mater Jardins (M), Hospital Itacolomy-Butantã (H/PS), Hospital Itatiaia (PS), Hospital Panamericano (H)
Zona Norte: Hospital e Pronto Socorro Portinari (M/PS), Hospital Albert Sabim (PS), Hospital e Mat Casa Verde (M/PS), Hospital Presidente (PS)
Zona Leste: Hospital e Maternidade Santo Expedito (M/PS), Hosp. e Mat. Master Clin (M), Hosp e Mat Oito de Maio (M/PS), Hosp e Mat São Cristóvão (M),Casa de Saúde Vila Matilde (M/PS), Hospital Central de Guaianazes (M/PS), Hospital e Maternidade São Miguel (PS), Hospital Itaquera (PS), Hospital Nossa Sra da Penha (M/PS), Maternidade do Brás (M)
Centro: Complexo Hospitalar Paulista (PS)
Outras Localidades:
Franco da Rocha: CEAM (PS)              Guarulhos: Hospital e Maternidade Bom Clima (M/PS)  
Itapevi: Itamed Clínica Médica (PS)        Mauá: Hospital Mauá (M/PS)       
Tabão da Serra: Centro Médico Family (M)

São Bernardo: Hospital Itacolomy - Jd do Mar (H/PS), Hospital Itacolomy Rudge Ramos( H/M/PS), Pronto Socorro Medial infantil(PS)
Sto André: Hosp e Mat Bartira(M/PS), Hosp Coração de Jesus (PS)
São Caetano: Hospital Central (M/PS)           
Mauá: Sta Casa de Misericórdia (M/PS)      
Diadema: Hosp Diadema(M/PS)
Osasco: Hosp e Mat Montreal (M/PS)            
Guarulhos: Hosp Saúde Guarulhos (M/PS)
Itapevi: Hosp e Mat Nova Vida (M/PS), Hosp e Centro Médico São Francisco (M/PS)       
Carapicuíba: Hosp Alpha Med(M/PS)
Caieiras: Emed Serviços Médicos (PS), Hospitalis-Núcleo Hospitalar de Barueri(M/PS)
Arujá: Ama- Assistência Medica Arujá (M/PS)

Plano Essencial 260
Zona Norte: Hospital San Paolo (M/PS)
Zona Leste: Casa de Saúde Sta Marcelina (M/PS). Cema H. Especializado (PS)
Outras Localidades:
Guarulhos: Hospital Carlos Chagas (M/PS), Hospital Stella Maris (M/PS)      
Mauá: Hospital América (PA)  
Mogi das Cruzes: Hospital e Mat. Mogi D'or (H/M)           
Osasco: Hospital e Mat. Cruzeiro do Sul (PS) 
Ribeirão Pires: Hospital Ribeirão Pires (M/PS)  
São Bernardo: Neomater (M)  
Suzano: Hospital e Mat. São Sebastião (M/PS)

Plano Class 620
Zona Sul: Hospital Alvorada Moema (H/PS), Hospital Nossa Sra. de Lourdes (H/PS), Maternidade e Hospital da Criança Grupo Nossa Sra. de Lourdes (M/PS), Hospital São Camilo do Ipiranga (H/M/PS), API - Assistência Psiquiátrica Integrada (H/PS), Hospital Bandeirantes (H/PS), Hospital Defeitos da Face (H), Hospital Dom Antônio Alvarenga - Clínica Infantil do Ipiranga (H/PS), Hospital e Mat. Santa Marina (H/M/PS), Hospital e Mat. Sepaco (H/M/PS), Hospital Rubem Berta (H/PS), Hospital Santa Cruz (H/PS)
Zona Oeste: Hospital Metropolitano (H/M/PS), Hospital Albert Sabin - Lapa (H/M/PS), Hospital e Mat. Jardins (H/M/PS), Hospital Panamericano (H), Fundação Faculdade de Medicina (H), Clínica Maia (H/PS)
Centro: Hospital Sta Rita (H/PS), Complexo Hospitalar Paulista (H/PS)
Zona Norte: Hospital Nipo Brasileiro (H/M/PS), Hospital e Mat. Casa Verde (H/M/PS), Hospital e PS Portinari (H/M/PS), Hospital Presidente (H/PS), San Paolo - antigo Voluntários (H/M/PS), Previna Diagnósticos Médicos (PA)
Zona Leste: IBCC - Inst. Bras. Controle Câncer (H/PA), Casa de Saúde Sta Marcelina (H/M/PS), Casa de Saúde Vila Matilde (H/M/PS), DAY Hospital de Ermelino Matarazzo (H/PS), Hospital Aviccena (H/PS), Hospital Central de Guaianazes (H/M/PS), Hospital Oito de Maio (H/M/PS), Hospital Paranaguá (H/M/PS), Hspital Master Clin (H/M/PS), Hospital e Mat. Sto Expedito (H/M/PS), Hospital Itaquera (H/PS), Hospital Nossa Sra. da Penha (H/M/PS), CEMA Hospital Especializado (H/PS), Hospital e Mat. São Miguel (H/M/PS).
A partir do Class 620/A: Hospital e Mat. Sta Joana (M), Hospital Villa Lobos (H/PS)
Outras Localidades:
Barueri: Hospitalis (H/M/PS)      
Caieiras: EMED Serviços Médico Hospitalares (H/M/PS)   
Carapicuíba: Hospital Alpha Med (H/M/PS)     
Cotia: Hospital e Centro Médico São Francisco (H/M/PS)   
Diadema: Hospital São Lucas (H/M)         
Embu-Guaçú: Policlínica Santa Cruz (PA)   
Ferraz de Vasconcelos: Hospital Pró Mater Sto Antonio (H/M/PS)
Guarulhos: Hospital e Mat. Bom Clima (H/M/PS), Hospital Saúde Guarulhos (H/M/PS), Hospital Carlos Chagas (H/M/PS)     
Itapecirica da Serra: SAMIS Serv. Ass. Med. Itapecirica da Serra (PA)   
Itapevi: Hospital e Mat. Nova Vida (H/M/PS)
Mauá: Hospital IMAC Conc da Irm. da Sta Casa de Miser. de Mauá (H/M/PS), Hospital Mauá (H/M/PS), Hospital América (H/M/PA)     
Mogi das Cruzes: Casa de Saúde e Mat. Santana (H/M/PS), Hospital e Mat. Mogi D'or (H/M/PS)       
Ribeirão Pires: Hospital Ribeirão Pires (H/M/PS)
Osasco: Hospital e Mat. Cruzeiro do Sul (H/M/PS), Hspital e Mat. Montreal (H/M/PS), Hospital e Mat Sino Brasileiro (H/M/PS)
Santo André: Hospital e Mat. Bartira (H/M/PS), Hospital e Mat. Beneficência Portuguesa de Sto André (H/M/PS), Hospital Christóvão da Gama (H/M/PS)
São Bernardo: Hspital Beta Neves (H/PS), Instituição Assistencial Emmanuel (H), Hospital e Mat. Assunção (H/M/PS), Hospital IFOR (H/PS), Hospital Neomater (H/M/PS)
São Caetano: Hospital e Mat. Central (H/PS), Hospital N. Sra. de Fátima - Benef. Portuguesa São Caetano (H/M/PS), Hospital Beneficente São Caetano (H/M/PS) 
Suzano: Hospital e Mat. Campos Salles (H/M/PS), Hospital e Mat. São Sebastião (H/M/PS)
Taboão da Serra: Centro Médico Family (M/PS)

Plano Class 640
Zona Sul: Hospital São Luiz – Itaim Bibi (M), Pronto-Atendimento Bandeira Paulista (PS)
Centro: Hospital Nove de Julho (H), Hospital Pró Matre Paulista (M), Hospital Sta Catarina (H/M/PS), PS Infantil Sabará (H/PS)
Zona Norte: Hospital e Mat. São Camilo Santana (H/M/PS)
Zona Leste: Hospital São Luiz – Anália Franco (M)
Zona Oeste: Hospital Sta Isabel (H/PS)
Outras Localidades:
Santo André: Hospital e Mat. Brasil (H/M/PS)

Plano Premium 840
Zona Sul: Hospital São Luiz - Morumbi (H/PS), Hospital São Luiz - Itaim Bibi (H/M/PS)
Centro: Hospital AC Camargo (H), Hospital Oswaldo Cruz (H/PS), Hospital Dia Fleury (H), Hospital do Coração (H), Hospital Samaritano (H/M/PS), Hospital São José (H), Incor (H)
Zona Leste: Hospital São Luiz - Anália Franco (H/M/PS)

Plano Platinum 880
Zona Sul: Hospital Albert Einstein (H/M/PS)
Centro: Hospital Sírio Libanês (H/PS)
 

Rede Credenciada - Laboratórios

Plano Essencial 220
Rede Preferencial

Plano Class 620
Bioquimico, CDB, Cedac, Campana, Cimerman, Schmillevitch, Crya, Cura, Presecor, Digimagem, Instituto Campinas, Labor Labis, Biogenese, Vital Brasil, Lavosier, Maximagem, Mello, Nasa, Rhesus, SAE, Total Laboratórios.

Plano Premium 840
Salomão e Zoppi, Delboni Auriemo, Celac, Biesp

Plano Platinum 880
Fleury