Plano
de Saúde Omint
Individual Familiar. Custo por beneficiário - Julho de 2009
Faixa
Etária |
OMINT
ACCESS
Apto - F18 |
OMINT
INTEGRAL
Apto - F 30 |
OMINT
INTEGRAL
Apto - F 40 |
OMINT
INTEGRAL
Apto - F 41 |
OMINT
INTEGRAL
Apto - F 42 |
OMINT
ESTILO
Apto - F 43 |
| 00 a 18 |
554,85 |
718,37 |
821,63 |
1.030,86 |
1.317,90 |
2.017,04 |
| 19 a 23 |
671,26 |
869,08 |
994,01 |
1.247,13 |
1.594,40 |
2.440,21 |
| 24 a 28 |
732,68 |
948,60 |
1.084,96 |
1.361,24 |
1.740,29 |
2.663,50 |
| 29 a 33 |
772,30 |
999,89 |
1.143,62 |
1.434,85 |
1.834,39 |
2.807,51 |
| 34 a 38 |
830,45 |
1.075,18 |
1.229,73 |
1.542,88 |
1.972,50 |
3.018,90 |
| 39 a 43 |
951,13 |
1.231,42 |
1.408,44 |
1.767,09 |
2.259,15 |
3.457,60 |
| 44 a 48 |
1.372,87 |
1.777,46 |
2.032,96 |
2.550,65 |
3.260,88 |
4.990,75 |
| 49 a 53 |
1.779,41 |
2.303,80 |
2.634,96 |
3.305,95 |
4.226,51 |
6.468,64 |
| 54 a 58 |
2.568,35 |
3.325,25 |
3.803,24 |
4.771,73 |
6.100,44 |
9.336,66 |
| 59 ou + |
3.329,11 |
4.310,20 |
4.929,77 |
6.185,13 |
7.907,41 |
12.102,22 |
Exemplo de Reembolso - Plano Completo
| Medicina |
F18 |
F39 |
F40 |
F41 |
F42 |
F43 |
| Consultas em Consultório |
139,23 |
186,81 |
326,30 |
407,68 |
501,80 |
627,51 |
| Hemograma |
37,45 |
58,10 |
92,40 |
115,85 |
143,50 |
178,50 |
| Tomografia Computadorizada de
Crânio |
428,00 |
664,00 |
1.056,00 |
1.324,00 |
1.640,00 |
2.040,00 |
| Ponte de Safena (Honorários
Médicos) |
9.045,00 |
16.560,00 |
25.560,00 |
32.040,00 |
39.195,00 |
49.095,00 |
| Parto Normal (Honorários
Médicos) |
5.820,60 |
8.022,40 |
12.382,40 |
15.521,60 |
18.987,80 |
23.783,80 |
| Parto Cesárea (Honorários
Médicos) |
5.299,95 |
7.304,80 |
11.274,80 |
14.133,20 |
17,289,35 |
21,656,35 |
Exemplo de Reembolso - Odontologia
| Odontologia |
F18 |
F39 |
F40 |
F41 |
F42 |
F43 |
| Consulta Inicial |
não coberto |
124,80 |
124,80 |
124,80 |
311,40 |
311,40 |
| Raio X Panorâmico |
não coberto |
83,20 |
83,20 |
83,20 |
207,60 |
207,60 |
| Restauração em
Resina - 1 face |
não coberto |
66,56 |
66,56 |
66,56 |
166,08 |
166,08 |
| Documentação Ortodôntica |
não coberto |
404,82 |
404,82 |
| Tratamento Endodôntico
em molares |
não coberto |
208,00 |
208,00 |
208,00 |
519,00 |
519,00 |
Serviços realizados na
Clínica
Odontológica Omint |
não coberto |
Reembolso
de 50% do
valor pago(1) |
Reembolso
de 60% do
valor pago(1) |
Reembolso
de 60% do
valor pago(1) |
Coberto(1) |
Coberto(1) |
| (1) dentro dos limites
e condições contratuais. |
Hospitais Credenciados em São
Paulo
A.A.C.D.
CAISM Centro de Atenção Integrada à Saúde
Mental
Casa de Saúde Santa Rita
Hospital Albert Einstein Omint Access não cobre
Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Hospital Alvorada Moema
Hospital Bandeirantes
Hospital Beneficência Portuguesa
Hospital Evaldo Foz
Hospital Igesp
Hospital Iguatemi
Hospital Nipo Brasileiro
Hospital Nove de Julho
Hospital Nossa Senhora de Lourdes
Hospital Professor Edmundo Vasconcelos
Hospital e Maternidade São Camilo Pompéia
Hospital e Maternidade São Camilo Santana
Hospital e Maternidade São Luiz (Unidade Itaim)
Hospital e Maternidade São Luiz (Unidade Morumbi) |
Hospital Ruben Berta
Hospital Samaritano
Hospital Santa Catarina
Hospital Santa Cruz
Hospital Santa Isabel
Hospital Santa Marina
Hospital São José do Braz
Hospital Sírio Libanês
Hospital da Penha
Hospital do Coração
Hospital do Câncer
Hospital do Rim e Hipertensão
Hospital e Maternidade Santa Joana
Hospital e Maternidade Sepaco
Hospital e Maternidade Voluntários
Instituto do Coração Incor
Pronto Baby Pronto Socorro Infantil
Pronto Socorro Infantil Sabará
Pró Matre Paulista |
Laboratórios Credenciados
Omint Access: Delboni Auriemo,
Laboratório Fleury só Central, Elkis & Furlanetto
Centro de Diagnóstico, Laboratório Campana,
Lavoisier, Antônio Esteves Filho, Endoclinica de
São Paulo, APC Labor. Anatomia Patologia e Citologia,
Antonio Carlos de Arruda Botelho
F39, F40, F41, F42, F43: Laboratório
Einstein, Laboratório Fleury e os acima...
Carências - Resumo
24 Horas - Emergência e Acidente
Pessoal.
30 dias - Consultas e Exames Simples (exceto os de Pré Natal
e transtornos psiquiátricos).
180 dias - Para os itens abaixo: Exame de alta complexidade (exceto
pré natal), Procedimento cirúrgico ambulatorial eletivo,
internação clinica, internação cirúrgica, Quimioterapia,
Radioterapia e Fisioterapia e Transtornos (exceto de decorrência
de acidente na vigência deste contrato) Transtornos Psiquiátricos,
Consultas, Internações e Terapêutica ambulatorial.
300 dias - Maternidade.
Operadoras com planos combatíveis
| AGF |
Amil |
Bradesco |
BUPA |
Care Plus |
Danmark |
Linx |
| Dix Health (antigo Cigna Saúde) |
Gama Saúde |
Golden Cross |
Marítima |
| Unibanco/AIG |
Sul América |
Porto Seguro |
Notre Dame |
Mediservice |
Medial |
| Unimed Paulistana (somente
plano Skill) |
Redução de carências:
- Planos compatíveis com Planos Omint - devem ser de uma das
operadoras acima, ter reembolso, padrão apartamento e dar
acesso a prestadores como Laboratório Fleury, Hospital Sírio
Libanês e/ou Hospital Albert Einstein.
Omint Acess: F18
MEDICINA
O plano Omint Acess oferece cobertura ambulatorial, hospitalar e
obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada
ou pelo sistema de livre escolha. Com rede credenciada e níveis
de reembolso diferenciados oferece o melhor acesso ao melhor da medicina.
Saúde Integral: F39 - F40
- F41 - F42
MEDICINA
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo
pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema
de livre escolha, através de reembolso.
ODONTOLOGIA
Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística
restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*,
prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica
Omint** a mais avançada da América Latina.
* Coberturas exclusivas dos planos C42 e C43
** Conforme plano contratado.
Plano Omint
Estilo F43
MEDICINA
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo
pré-natal, na rede credenciada Omint Skill ou pelo sistema
de livre escolha, através de reembolso.
ODONTOLOGIA
Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística
restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*,
prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica
Omint** a mais avançada da América Latina.
ESTÉTICA
As coberturas de cirurgia plástica estética do Plano
Omint Estilo foram determinadas após pesquisa junto aos principais
cirurgiões plásticos do país. Após carência
inicial de 6 meses, o Plano Omint Estilo permite que sejam realizados
os procedimentos escolhidos no cirurgião plástico de
escolha do associado. Para isso, basta observar os valores máximos
de reembolso por procedimento descritos na tabela de exemplos de
reembolso e os limites anuais.
Diferencias
Omint
- Rede credenciada com os melhores médicos do País;
- Liberdade de escolha de profissionais e instituições
de sua confiança, mesmo que não façam parte
da rede credenciada;
- Reembolso em até 24 horas para consultas e exames simples,
através de crédito em conta corrente para planos Omint;
- Acompanhamento caso-a-caso (Case Management) para associados que
requeiram cuidados especiais;
- Internação domiciliar (Home Care) para associados
que recebam esta indicação de seu médico;
- Orientação Médica por telefone 7 dias por
semana, 24h por dia;
- Desconto em medicamentos em cerca de 1.000 drogarias/farmácias
das principais redes credenciadas em mais de 170 cidades do País;
- Assistência em viagens nacionais para os associados nos planos
Omint Skill e internacionais para os associados do plano Omint;
- Equipes de médicos credenciados nos principais hospitais,
como Albert Einstein, Sírio-Libanês*, Osvaldo Cruz e
Hosptal do Coração;
- Fonoaudiologia*;
- Cobertura de trensplantes mais ampla do mercado;
- Reeducação Postural Global RPG respeitando os limites
do plano contratado;
- Escleroterapia de varizes;
- Acupuntura*;
- Curso de instruções psicoprofiláticas - Curso
pré-natal;
- Inclusão de filhos sem limite de idade;
- Remissão por morte do associado titular;
- Coleta domiciliar de material para exames para associados dos planos
Omint Completo e Integral;
- Ampla gama de procedimentos diagnósticos e terapêuticos
que dispensam a necessidade de autorização prévia.
* Conforme plano contratado.
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